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夏季運動后為何易發作痛風?

放大字體  縮小字體 發布日期:2019-07-29 瀏覽次數:0
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夏季運動后為何易發作痛風?

痛風的根本原因是高尿酸血癥,血尿酸越高,痛風發作越頻繁。但高尿酸血癥未必都發生痛風,某些原因可以誘發痛風發作,比如暴飲暴食、酗酒等導致血尿酸驟然升高,降尿酸藥導致血尿酸驟然降低,關節損傷,局部著涼,疲勞等。

一、導致痛風發作的常見誘因有:

1、飲酒

酒精導致血尿酸突然升高而誘發痛風發作,無論是白酒還是啤酒還是黃酒還是洋酒都一樣。主要機制有三:酒精使血乳酸濃度升高,而乳酸抑制尿酸排泄而致血尿酸濃度驟然升高;酒精促進嘌呤分解加速而使血尿酸濃度快速升高;酒類可提供嘌呤原料,而且飲酒的同時大量攝入高嘌呤食物。

2、暴飲暴食

一次大量飲用果糖類飲料,一次性攝入大量的高嘌呤食物,比如肝、腎等動物內臟,海鮮、牛羊肉等肉食,尤其是羊雜湯、涮鍋湯等湯類食物,可使血尿酸快速升高。

3、著涼

關節著涼,比如冬天未保暖或夏天吹空調等,關節局部溫度降低,血尿酸容易沉積在關節而誘發痛風。

醉酒后著涼是痛風發作的最常見誘因。

4、關節損傷

劇烈運動、走路過多等導致下肢關節慢性損傷,關節液中白細胞增多,尿酸刺激白細胞產生炎性因子而導致無菌性炎癥發作,誘發痛風。

5、藥物

一些藥物干擾了尿酸排泄而導致血尿酸突然升高,這些藥物有利尿劑,小劑量阿司匹林,免疫抑制劑環孢素,抗結核藥吡嗪酰胺,大部分化療藥等;

一些藥物使組織細胞大量破壞,嘌呤大量釋放,尿酸突然升高而誘發痛風,這些藥物包括大部分化療藥。

6、降尿酸藥

別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物使血尿酸濃度快速降低,痛風石表面溶解,釋放出針狀尿酸鹽結晶也誘發痛風發作。

7、感染

嚴重感染導致白細胞升高,組織細胞大量破壞,代謝性酸中毒等,引起尿酸產生過多和尿酸排泄障礙,血尿酸快速升高。

8、疲勞及作息紊亂

疲勞和作息紊亂導致機體能量大量消耗,代謝廢物堆積,干擾了尿酸的排泄而誘發痛風發作。

二、夏季運動后為何痛風易發作呢?

夏季運動誘發痛風的原因有:

1、運動使血乳酸濃度快速增加,乳酸干擾尿酸排泄,導致尿酸在體內蓄積,血尿酸濃度快速升高而誘發痛風。

2、運動損傷使肌細胞分解,嘌呤代謝增加,尿酸產生過多,血尿酸濃度快速升高而誘發痛風。

3、夏天運動大量出汗、脫水,尿液減少,尿酸排泄減少,血尿酸濃度快速升高而誘發痛風。

4、運動導致足、踝關節輕微損傷,尿酸容易沉積在損傷的關節而誘發痛風。

5、個別人運動后因炎熱而快速降溫,冷水沖洗、吹空調等,也易導致尿酸沉積而誘發痛風。

三、下列措施可預防或較少夏季運動后痛風發作

1、最有效的措施是通過飲食控制、減肥及藥物等,將尿酸控制達標。1次痛風發作,應將尿酸長期控制在360μmol/L以下,2次及2次以上痛風發作,應將尿酸長期控制在300μmol/L以下。

2、夏季運動,運動量要根據氣溫量力而行,適可而止。高溫下運動不但誘發痛風,也易中暑,誘發肌溶解和急性腎衰竭,所以高溫下運動不要太劇烈。

3、避免關節損傷。每一項運動都有技巧,正確的動作、姿勢和頻率可減少關節損傷。

4、運動期間及運動后大量飲水,可稀釋血尿酸和血乳酸濃度,促進尿酸排泄。如果心腎功能正常,建議多飲水,維持每日尿量2000~3000ml。

請注意:對痛風患者而言,年輕人喜歡飲用的可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料與酒精有同等的危害,應嚴格限制飲用。

5、多吃水果:水果富含鉀離子和維生素C,可降低痛風發作的風險。可食用含果糖較少的水果,比如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。

6、避免運動后快速降溫或者著涼。

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